Iatrogenias no parto - o outro lado da dor

Iatrogenia - qualquer alteração patológica provocada no paciente por um procedimento médico errôneo ou inadvertido, isto é, feito sem a devida reflexão e indicação.

Claro que o inesperado acontece, e exatamente por isso estão excluídos desta definição os resultados inesperados de ações clinicamente adequadas, como por exemplo, uma reação alérgica consequente da administração de dipirona à um paciente com febre alta. A menos, é claro, que a alergia fosse conhecida (notificar uma alergia ao profissional de saúde que te atende é sempre fundamental).

Mas como caracterizar se determinada conduta é ou não correta no meu caso? O melhor seria que cada um de nós pudesse contar com profissionais ou equipes em quem confia. Mas felizmente, em obstetrícia, as evidências são muito acessíveis e não é preciso ser formada em medicina para rapidamente descobrir que episiotomias de rotina, por exemplo, são iatrogênicas.

Publicado em 2014, o Inquérito Nacional Nascer no Brasil nos trouxe o retrato de uma assustadora realidade - a chance de dar à luz sem intervenções em nosso país é remota. Apenas 5% das mulheres tiveram a experiência do parto fisiológico, segundo a pesquisa, que foi coordenada pela Fiocruz e cobriu todo território nacional.

Muitos procedimentos passaram a ser usados de forma rotineira, causando mais traumas do que benefícios. Assim, a oportunidade de um parto o mais natural possível, passará antes de mais mais nada por suas reflexões e escolhas. 

Pra ajudar você começar a entender, trouxemos o vídeo-documentário da pesquisa que aponta algumas das intervenções mais usuais no Brasil. Saiba mais sobre a pesquisa, acessando o site http://www6.ensp.fiocruz.br/nascerbrasil/

E se quiser ajuda na busca por um parto mais respeitoso e fisiológico, junte-se a nós na proxima Conversa de Mãe. Esperamos por você!!

Estratégias de proteção perineal - por Melania Amorim

Neste vídeo a Obstetra e Professora Melania Amorim divide sua experiência de 13 anos e mais de 500 partos sem episiotomia, e ensina como proceder para proteger o períneo durante o parto normal.

1. Evitar parto deitada de barriga para cima
2. Evitar fazer força por comando
3. Evitar manobra de Valsalva (prender a respiração, trincar os dentes e empurrar ou "força de coco)
4. Evitar Manobra de Kristeller (empurrar barriga)
5. Evitar Episiotomia
6. Restringir parto instrumental (com fórceps ou vácuo extrator)
7. Hands Off (não tocar no períneo)

A Dor Além do Parto

A violência obstétrica é uma grave violação aos direitos mais básicos da mulher parturiente. Entretanto 1 em cada 4 mulheres sofrem algum tipo de violência durante o período de pré-parto, parto ou pós-parto. 

A Dor Além do Parto pretende servir como veículo de informação e denúncia, constituindo-se num importante instrumento de conscientização dos profissionais do direito e da saúde, assim como das mulheres que pretendem ser mães. Nele, evidencia-se a realidade do parto e nascimento no Brasil através de depoimentos de mulheres vítimas de violência no parto e averígua-se as implicações jurídicas que o assunto possui, bem como as consequências para a vida da mãe e do bebê.

Produção: Letícia Campos Guedes, Amanda Rizério, Nathália Machado Couto e Raísa Cruz. 

Edição: Léo Preto. 

Imagens das entrevistas: Rodrigo Sanches. 

Narração: Priscilla Peixoto

The Business of Being Born

Apesar de não ter sido produzido no Brasil, o documentário "The Business of Being Born" nos mostra como o nascimento foi transformado numa indústria nos EUA, conceito que chegou à nós e se estabeleceu em nosso Sistema de Saúde. 

http://www.thebusinessofbeingborn.com/

Microbirth

O nascimento à luz do microscópio.

Partos Poderosos

Para parir bem é preciso se render completamente ao processo e viver cada minuto do caminho - deixando de lado o relógio, confrontando os medos, as ansiedades...

Penso nele como uma preparação pro mais importante encontro da vida - mente e corpo precisam desse processo pra se preparar bem pra receber o bebê. Cada contração, um abraço de boas vindas, cada intervalo, um repouso merecido, cada força um desejo de vida e no fim do nascimento tao esperado, um êxtase.

É... eu acredito mesmo que pra todas as mulheres, o nascimento deveria ser assim, mas infelizmente não é.

Num país com mais da metade de nascimentos cirúrgicos, a maioria das mulheres é privada do direito de experimentar essas emoções.

O Renascimento do Parto

Atualmente, o Brasil figura como o país campeão mundial de cesarianas. Em 2010, pela primeira vez, o percentual de cesarianas superou o de partos normais, atingindo 52% do número total de nascimentos do país (hoje, estima-se que esse número esteja em 56%, sendo quase 40% na rede pública e mais de 80% na rede privada). Em contrapartida, a OMS (Organização Mundial de Saúde) recomenda que essa taxa não ultrapasse 15%, sob o risco de graves consequências maternas e perinatais. Esse elevado índice de partos cirúrgicos está associado não apenas à vontade das mulheres, visto que pesquisas recentes demonstram que a maior parte das mulheres desejam ter um parto normal, mas sobretudo à comodidade de todo um sistema médico e financeiro que rege o nascimento. Além disso, diversos mitos colaboram para que as mulheres não queiram ou não consigam ter os seus partos de uma maneira fisiológica e natural.

Para agravar ainda mais a situação, em praticamente todos os partos vaginais ocorrem diversas intervenções perigosas, traumáticas e desnecessárias, demonstrando um grande descompasso entre a prática médica corrente e a medicina baseada nas mais recentes evidências científicas. Infelizmente, nota-se hoje um grande desconhecimento da fisiologia e das necessidades básicas de uma mulher em trabalho de parto, até mesmo entre os profissionais que atendem ao parto, fazendo com que vivamos um momento sem precedentes na história da humanidade, em que os “hormônios do amor” estão se tornando inúteis. Visando uma urgente e necessária mudança de paradigmas, o filme “O Renascimento do Parto” propõe uma reflexão sobre os rumos que o nascimento está tomando no século XXI.

Texto original disponível em: http://orenascimentodoparto.com.br/#/a-causa

Mais que um filme, uma causa. Assista e se encante!!

Muito Além do Peso

Hoje em dia, um terço das crianças brasileiras está acima do peso. Esta é a primeira geração a apresentar doenças antes restritas aos adultos, como depressão, diabetes e problemas cardiovasculares. 

O documentário "Muito Além do Peso" mostra o caso da obesidade infantil principalmente no território nacional, mas também nos outros países no mundo, entrevistando pais, representantes das escolas, membros do governo e responsáveis pela publicidade de alimentos.

Muito Além do Peso (Way Beyond Weight, 2012)

Obesidade, a maior epidemia infantil da história.

Ficha Técnica:

Direção: Estela Renner

Produção Executiva: Marcos Nisti

Direção de Produção: Juliana Borges

Fotografia: Renata Ursaia

Montagem: Jordana Berg

Trilha Sonora: Luiz Macedo

(Versão SD)

http://www.muitoalemdopeso.com.br/

Sobre amamentação e trabalho...

Marcus Renato de Carvalho é Pediatra, Docente da UFRJ, Especialista em Amamentação e 

Editor do site www.aleitamento.com.br

Violência Obstétrica - A Voz das Brasileiras

A violência obstétrica é algo vergonhosamente comum na vida das mães brasileiras. 1 em cada 4 mulheres já foi vítima desse tipo de violência. E são várias as suas formas: episiotomia de rotina e sem consentimento, deixar a mulher sem acompanhante, uso indiscriminado de ocitocina sintética (o sorinho), cesarianas desnecessária. Quase todas nós já ouvimos alguma história assim. 

O documentário "Violência Obstétrica - A Voz das Brasileiras" nos mostra, em gravações tocantes e imperdíveis das mulheres contando essas experiências.

Vídeo-documentário popular 

Produção: Bianca Zorzam, Ligia Moreiras Sena, Ana Carolina Franzon, Kalu Brum, Armando Rapchan.
Produzido a partir de depoimentos reais de mulheres, gravados em suas próprias casas com webcam, celular e máquina fotográfica.

Saiba mais sobre a proposta desta produção nos blogs Parto no Brasil e Cientista que Virou Mãe.

Infância Livre de Consumismo

O Movimento Infância Livre de Consumismo (MILC) é um movimento social formado por mães, pais e cidadãos comprometidos com uma infância livre de comunicação mercadológica dirigida a crianças.

Ativo na Internet desde Março de 2012, o MILC defende o envolvimento de mães e pais no debate sobre a regulamentação da publicidade infantil atuando de forma vigilante, expondo ações de mídia que possam interferir no desenvolvimento da criança e fomentando o debate junto a pais e educadores sobre a relação entre mídia e infância.

O Movimento concentra suas atividades principalmente no site http://milc.net.br/ e no pefil @InfanciaLivredeConsumismo do Facebook. Ao longo do tempo, conseguiu construir uma rede de quase 80 mil fãs no Facebook. Fora do ambiente online, o grupo tem presença pontual em eventos relacionados ao tema e frequentemente é convidado para debater em eventos sobre sustentabilidade, consumismo e publicidade infantil.

Inserido em um cenário onde o sistema é falho, a regulamentação é fraca e quase todo o poder se concentra na mão das empresas, a urgência da causa é cada vez mais transparente em campanhas publicitárias abusivas e mensagens distorcidas. As previsões para os próximos anos é de um agravamento generalizado do problema, impulsionado principalmente pelo potencial econômico desencadeado pelos grandes eventos Copa do Mundo e Olimpíadas, a serem realizados no país em 2014 e 2016, respectivamente. Nesse contexto, cresce a necessidade de fortalecer o Movimento Infância Livre de Consumismo, preparando-o para um aumento considerável em volume, intensidade e ritmo de trabalho previsto nos próximos anos.

Gestação e parto na voz dos pais

27 de novembro - dia nacional de combate ao câncer

O Dia Nacional de Combate ao Câncer foi criado em 1988 para ampliar o conhecimento da população sobre o tratamento e, principalmente, sobre a prevenção da doença.

A Portaria do Ministério da Saúde GM nº 707, de dezembro de 1988, que regulamenta as comemorações, estabelece que a data seja uma oportunidade para "evocar o importante significado histórico das entidades de combate ao câncer, de consagração aos inumeráveis e valiosos serviços prestados ao país e proporcionar importante mobilização popular quanto aos aspectos educativos e sociais na luta contra o câncer”.

Reflexões: maternidade e amamentação...

Dois belos vídeos com reflexões honestas e verdadeiras sobre a maternidade e o aleitamento materno...

Um amor incondicional!

Doar-se de corpo e alma... isso é paternidade!

De pai para filho...

Uma homenagem da Pró-Gestante a todos os pais!

Criança, a alma do negócio

Por que meu filho sempre me pede um brinquedo novo? Por que minha filha quer mais uma boneca se ela já tem uma caixa cheia de bonecas? Por que meu filho acha que precisa de mais um tênis? Por que eu comprei maquiagem para minha filha se ela só tem cinco anos? Por que meu filho sofre tanto se ele não tem o último modelo de um celular? Por que eu não consigo dizer não? Ele pede, eu compro e mesmo assim meu filho sempre quer mais. De onde vem este desejo constante?

O documentário "Criança, A Alma do Negócio" nos põe pra refletir sobre essas questões e mostra como, no Brasil, a criança se tornou o foco da publicidade.

Direção: Estela Renner

Produção Executiva: Marcos Nisti

Maria Farinha Produções
Resenha: A indústria descobriu que é mais fácil convencer uma criança a querer do que um adulto a comprar, então, as crianças são bombardeadas por propagandas que estimulam o consumo e que falam diretamente com elas. O resultado disso é devastador: crianças que, aos cinco anos, já vão à escola totalmente maquiadas e deixaram de brincar de correr por causa de seus saltos altos; que sabem as marcas de todos os celulares mas não sabem o que é uma minhoca; que reconhecem as marcas de todos os salgadinhos mas não sabem os nomes de frutas e legumes. Num jogo desigual e desumano, os anunciantes ficam com o lucro enquanto as crianças arcam com o prejuízo de sua infância encurtada. Contundente, ousado e real este documentário escancara a perplexidade deste cenário, convidando você a refletir sobre seu papel dentro dele e sobre o futuro da infância.

Aprenda a acalmar seu bebê em poucos minutos...

Qual foi a gestante que nunca ouviu a célebre frase "aproveita pra dormir agora, porque depois que o bebê nascer não vai dormir mais". Pois e se eu te disser que essa frase não só é pessimista, como também não necessariamente condiz com a verdade!?

São três grandes questões que envolvem a dificuldade de dormir dos pequenos: 

1. Amamentação errada - amamentar os pequenos é maravilhoso, mas exige dedicação e uma boa dose de observação e paciência. Se o bebê mama demais ou de menos vai ter dificuldades para dormir;

2. Falta de rotina - o universo uterino com o qual o bebê está acostumado é constante ao passo que o mundo em que vivemos é repleto de caos. Implementar uma rotina diária ajuda o bebê a se adaptar a falta de constância do mundo extra-útero;

3. Saudades do útero - imagina que você acabou de se mudar de sua primeira casa. Não se mudou porque não gostava de lá, mas porque era necessário. Essa é a sensação de um bebê após o nascimento. Pensando nisso o Dr Harvey Karp descobriu uma técnica que em poucos minutos é capaz de acalmar o mais chorão dos bebês. Está baseada justamente no princípio de imitação da vida no ventre e funciona com bebês até os 03 meses de vida.

Quer aprender estes e outros segredos para ter um bebê trânquilo? Então participe do curso "Manual do bebê" e entenda as demandas de seu pequeno antes dele nascer.

Para mais informações acesse ligue para nós e entenda as possibilidades de atendimento no pós-parto.